Андрей Бочаров: «До конца этой недели будут развёрнуты 4000 инфекционных коек»

Губернатор Андрей Бочаров провёл заседание Клинического Совета Волгоградской области по борьбе с коронавирусной инфекцией — коллегиальный орган возобновил свою работу в полном формате. Участники совещания, в котором приняла участие руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Алла Самойлова, рассмотрели вопросы организации медпомощи пациентам с COVID-19 на основе последних рекомендаций.

В настоящее время санитарно-эпидемиологическая ситуация, связанная с распространением COVID-19 на территории субъекта, остаётся напряжённой, но контролируемой. Так, за последний месяц еженедельно выявляется порядка 1000 новых случаев коронавирусной инфекции (на 40-45% больше, чем в мае), около 460 случаев внебольничных пневмоний (на 35-40% больше, чем в мае), 8000 случаев простудных заболеваний (на 20% больше чем в мае). По данным Главного санитарного врача Волгоградской области Ольги Зубаревой, в 16 муниципальных образованиях региона показатель заболеваемости коронавирусом превышает среднеобластной, фиксируется всё больше случаев заражения индийским штаммом дельта. В основном очаги — внутрисемейные. По информации облздрава, пациенты с COVID-19 получают помощь в 21 инфекционном госпитале: коечный фонд увеличен на 59%, идёт активное формирование дополнительных кадровых резервов, лекарственных средств, СИЗ.

«Система здравоохранения Волгоградской области работает стабильно, — подчеркнул Андрей Бочаров. — При этом в регионе, как и на всей территории нашей страны, объективно действует целый ряд факторов, которые могут уже в ближайшее время осложнить ситуацию с заболеваемостью коронавирусной инфекцией».

В числе таких факторов губернатор назвал следующие:

— быстрый рост заболеваемости в ряде регионов России, что может спровоцировать завозной характер инфицирования и повысить скорость распространения коронавируса в регионе;

— наличие новых, более агрессивных штаммов COVID-19, которые имеют меньший инкубационный период, стремительное и тяжёлое развитие заболевания. Последствия — ещё более быстрая заполняемость ковидных госпиталей, рост числа пациентов с тяжёлым течением заболевания, находящихся в реанимационных отделениях, в том числе больных, подключённых к аппаратам ИВЛ, бОльшая потребность в обеспечении кислородом;

— распространение новых штаммов: это требует разработки и принятия новых дополнительных профилактических, а, возможно, и ограничительных мер с целью недопущения корпоративных очагов инфекции;

— протоколы лечения новых штаммов разрабатываются и внедряются практически с колёс;

— рост заболеваемости приходится на жаркий летний период, когда дополнительную опасность создают кондиционеры и другие приборы охлаждения воздуха.

Оперативным штабом Волгоградской области уже принят ряд дополнительных решений на опережение, направленных на недопущение взрывного роста распространения инфекции и перегрузки региональной системы здравоохранения.

«До конца этой недели уже будут развёрнуты порядка 4000 инфекционных коек, — добавил Андрей Бочаров. — Хорошие темпы набрала вакцинация жителей Волгоградской области, которая уже превысила 38% от плана и составляет порядка 462 тысяч человек. Такой темп необходимо сохранять».

Участники Клинсовета представили доклады об организации работы службы реаниматологов, пульмонологов, о ходе подготовки и повышении компетенций медперсонала, в том числе на базе Центра электронного образования ВолгГМУ.

«Планомерная работа с населением, касающаяся необходимости соблюдения ограничительных мероприятий, ношения средств индивидуальной защиты, своевременного обращения к врачу и вакцинации — то есть только полный комплекс всех мероприятий позволит нам справиться со сложившейся ситуацией. Работа Волгоградской области представлена на высоком уровне. Опыт региона выглядит очень достойно и поэтому будет тиражироваться и в другие субъекты», — подчеркнула руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Алла Самойлова, обратив внимание главных врачей, облздрава на необходимость взять на особый контроль оказание помощи всем пациентам, а не только с COVID-19, а также пациентов постковидного периода.

Исходя из состоявшегося на Клинсовете обмена мнениями и анализа объективного развития санитарно-эпидемиологической ситуации губернатором Андреем Бочаровым поставлены задачи:

— увеличить объёмы тестирования жителей на COVID-19 с применением всех видов лабораторных исследований и имеющегося медицинского оборудования, в том числе обеспечить за счёт средств ОМС проведение обязательных ПЦР-исследований всем пациентам с признаками ОРВИ;

— обеспечить поддержание на необходимом и достаточном уровне объёма инфекционного коечного фонда, а также быть в готовности к развёртыванию дополнительного с задачей доведения его до 8000 инфекционных коек. В соответствии с разработанным планом определить чёткий порядок и критерии поэтапного развёртывания дополнительного инфекционного коечного фонда, исходя из прогноза развития ситуации;

— провести проверку и обеспечить готовность к оперативному развёртыванию при необходимости первичных приёмных отделений ковидных госпиталей по опыту лета-осени 2020 года;

— проработать возможность оперативного развёртывания и оснащения дополнительных палат интенсивной терапии в действующих лечебных учреждениях на случай дальнейшего роста доли тяжёлых случаев течения заболевания в общем числе заболевших COVID-19;

— провести комплексные проверки работоспособности и безопасности систем подачи медицинского кислорода в инфекционных госпиталях, повысить эффективность их использования. В каждом медицинском учреждении ввести ответственных по данному направлению с задачей контроля качества и безопасности действующих систем;

— усилить роль амбулаторно-поликлинического звена в оказании помощи пациентам с коронавирусной инфекцией. Обеспечить наличие достаточного запаса лекарственных средств в поликлинической сети для выдачи пациентам, находящимся на амбулаторном лечении. Строго соблюдать выработанные и утверждённые схемы маршрутизации и принцип разделения потоков пациентов, больных коронавирусной инфекцией, гриппом, ОРВИ и другими заболеваниями на всех этапах оказания медпомощи;

— обеспечить дополнительную подготовку медперсонала, задействованного в оказании помощи пациентам с коронавирусной инфекцией, исходя из особенностей воздействия на организм человека новых штаммов заболевания, на основе протоколов лечения Минздрава РФ, уже имеющегося опыта Волгоградской области и других регионов. Активнее изучать зарубежный опыт лечения новых штаммов;

— активизировать работу по диспансеризации и, при необходимости, последующей медицинской реабилитации жителей, перенёсших COVID-19;

— в плановом порядке продолжить активное проведение прививочной кампании от коронавирусной инфекции с задачей в максимально короткие сроки сформировать на территории Волгоградской области коллективный иммунитет;

— активизировать работу колл-центров в целях оказания жителям помощи в получении медицинских услуг, максимально полного информирования о текущей санитарно-эпидемиологической ситуации, действующих требованиях Главного санитарного врача и решениях оперативного штаба;

— сохранять на особом контроле объёмы и сроки проведения дополнительных выплат медицинским работникам Волгоградской области, задействованным в оказании помощи пациентам с коронавирусной инфекцией. Проработать и актуализировать на основе имеющегося опыта механизмы планового поэтапного отдыха и предоставления отпусков медперсоналу, особенно занятому в «красной зоне». Проработать дополнительные мотивационные меры поддержки участковых терапевтов, обеспечивающих выполнение и перевыполнение плановых показателей вакцинации;

— подготовить лечебные заведения и медицинский персонал, не задействованные непосредственно в лечении заболеваний, связанных с COVID-19 и внебольничными пневмониями, к работе в режиме повышенных нагрузок. Обеспечить возможность оперативного привлечения дополнительного медперсонала из числа студентов ВолгГМУ и среднеспециальных медицинских учебных заведений;

— продолжить плановую работу по реализации нацпроекта «Здравоохранение» и созданию основ единой современной пациент ориентированной системы оказания медицинской помощи жителям Волгоградской области. Итоги этой работы будут подведены по каждому объекту, по каждому лечебному заведению.

Марина Шевченко